インプラントは失われた歯を置き換えるための治療法です。
インプラント体(ネジの部分)は高い生体親和性を持つため、顎の骨としっかり結合します。

この安定した土台の上に、ジルコニア製の人工の歯（クラウン）を取り付けることで、天然の歯と同じような見た目と機能を持つことができます。
その自然さと長持ちする強度から、インプラントは多くの患者さんに選ばれる治療法となっています。

1. 基本的な条件

健康な口腔

インプラントを成功させるためには、まず口腔内が清潔であることが基本です。
虫歯や歯周病が進行中の場合、治療前にこれらの問題を解決することが重要です。

年齢

インプラント治療には特定の年齢制限は設けられていません。
しかし、成長期の子供は顎の骨がまだ成長中であるため、一般的には推奨されません。

2. インプラントを受ける上での注意点

顎の骨の状態

骨の量や密度が不足している場合、インプラントの固定が困難になることがあります。
このような場合、骨を増やす手術が必要となることも。

全身の健康状態

一部の疾患、特に糖尿病や免疫系の病気は、インプラント治療の成功率に影響を及ぼす可能性があります。
そのため、治療を受ける前に、詳しい医学的なカウンセリングと検査が不可欠です。

歯のインプラントは精密な治療を必要とします。その実施前に、しっかりとした診断と計画が不可欠です。
以下に、治療に先立つ主要な手続きを簡潔にまとめています。

1. 3DシミュレーションとCT検査

目的

治療の計画を立てるために、患者の口の中の詳細な情報収集が必要です。

CT検査

CT技術を活用して、口腔内の3次元的な画像を取得します。
これにより、骨の条件や、神経や血管の正確な位置などを特定できます。

3D再現

専用ソフトでCT画像を3Dで再現し、インプラントの最適な位置や角度を前もって設定します。

2. サージカルガイドの製作

目的

治療時、インプラントを正確な場所に設置するためのガイダンスとして使用します。

そのメリット

このガイドを用いることで、3Dシミュレーションで設定した通りの位置や角度、深さでインプラントを確実に埋入できます。
この精度の高さが治療の成功を支え、患者の安心にも繋がります。

このように、インプラント治療の前段階には、高度な技術を駆使した綿密な準備が行われます。
これにより、患者と医師双方が安全かつ確実な治療結果を期待することができるのです。

インプラントの手術方法は１回で終わらせる１回法と２回に分けて行う２回法の２通りあります。
ここでは２回法をご説明します。

歯茎を切開する際には、事前にX線やCTスキャンを利用して適切な埋入位置を確認します。
正確な位置での切開は、後の手順がスムーズに行えるため非常に重要です。

ラウンドバーという特定のドリルを使い、歯槽骨にマーキング用の小さな穴を開けます。
これはインプラントを埋める位置のガイドとして機能します。

この手順では、インプラントの大きさや形に合わせて、骨に正確な穴を開けることが求められます。
ドリルの深さや角度を適切に調整して行われます。

サージカルガイドを使用して、インプラントを正確な角度と深さで歯槽骨に埋め込みます。
次に、カバースクリューを取り付けてインプラントの上部を封じます。

縫合の際には、歯茎の両端がきれいに合わせられるように注意します。
これにより、縫合部位の回復が促進され、後の手順での合併症を減少させることができます。
一回目の手術はこの工程で終わりです。

手術から１週間後に抜糸をします。
その後、インプラントが歯槽骨と結合するまで、この状態で３～６か月間お過ごしいただきます。
インプラントは、骨と結合しやすい金属のチタン製でできています。
骨と結合することを「オッセオインテグレーション」といいます。
顎としっかり結合することで、治療終了後は硬いものも食べられるようになります。

１回目の手術から３～６か月経って、歯槽骨とインプラントがしっかりと結合したら、２回目の手術を行います。
再び、歯槽骨頂に沿って、歯茎にメスを入れて切開します。
歯茎を剥離するとインプラントが見えてきます。

カバースクリューを外して、上部構造を作るために必要な歯型を採るための、印象用コーピングを装着します。
印象とは歯型を採ることをいいます。

印象材を使用して歯型を採ります。
採った歯型は、歯科技工所に送られ上部構造（人工歯）が制作されます。
上部構造ができるまで10日程度かかります。

歯型を採ったら、インプラントの上部にヒーリングキャップを装着して、上部を露出させる「頭出し」を行います。
この状態で上部構造ができるまで10日程度お過ごしいただきます。
前歯の場合は、審美性の観点からアバットメントを装着し、仮歯を装着する場合があります。

上部構造ができたら、上部構造とインプラントとをつなぐために、アバットメントを装着します。

上部構造(被せ物)を装着して完成です。
同時に、見た目や噛み合わせも確認します。

インプラント治療は高度な技術を用いた治療の一つですが、治療後もその成果を維持するためのケアが必須となります。
特に注意すべきは「インプラント周囲炎」です。
これは、インプラントの周りの組織が炎症を起こす病気で、適切なケアがなされないと発症するリスクが高まります。

インプラント周囲炎の初期症状としては、赤み、腫れ、出血や痛みなどが挙げられます。
これらの症状が放置されると、骨の吸収が進行し、最終的にはインプラントそのものの喪失に繋がることも。
そのため、日々の適切なオーラルケアと定期的な歯科検診が非常に重要となります。

日常のケアでは、特にインプラント周辺の清潔さを保つことが求められます。
ブラッシングやフロッシングは、細菌の蓄積を防ぎ、炎症のリスクを低減させる効果があります。
また、半年に一度の歯科検診で、インプラントの状態や周囲の組織の健康をチェックすることで、初期の問題を早期に発見し、適切な処置を行うことが可能となります。

結論として、インプラント治療後のケアは、治療そのものの成功を維持し、長く安心してインプラントを使用するための鍵となります。
インプラント周囲炎のリスクを回避するために、日々のケアと定期検診の重要性を念頭に置き、健康な口腔環境を維持していきましょう。